Amniocenteza

ŠTA JE AMNIOCENTEZA?

Amniocenteza je procedura kojom se uzima uzorak plodove vode  (amniotske tečnosti) iz materice u dijagnostičke (analiza plodove vode)  ili u svrhu lečenjea. Amniocenteza se najčešće radi između 16. i 20.  nedelje trudnoće. Plodova voda je tečnost koja okružuje i štiti plod  tokom trudnoće. Procedura traje 30-45 minuta.

INDIKACIJE / ZAŠTO SE RADI?

• U cilju genetskog testiranja (testiranje postojanja određenih naslednih bolesti, kao što je Daunov sindrom).
• U cilju ispitivanja zrelosti pluća ploda.
• U cilju otkrivanja infekcije ploda ili drugih bolesti ploda (procena  ozbiljnosti anemije kod beba koje imaju Rh senzibilizaciju).
• U terapijske svrhe (npr. uklanjanje viška plodove vode).

Lekar Vam može predložiti ovu proceduru ukoliko:

• su rezultati prenatalnih testiranja suspektni na postojanje naslednih bolesti (pozitivan dabl i tripl test).
• je u prethodnoj trudnoći plod imao genetski (hromozomski) poremećaj ili defekt neuralne cevi.
• imate više od 35 godina.
• Vi ili partner u porodici imate neke nasledne bolesti (Daunov sindrom, Patau, Edvardsov…).
• nalaz na ultrazvuku ukazuje na promenu zbog koje je potrebno dalje ispitivanje.

KAKO SE IZVODI?

• Na početku postupka lekar koristi ultrazvuk u cilju određivanja  tačne pozicije ploda u materici (lekar koristi sondu-mali plastični  uređaj koji uz pomoć ultrazvučnih talasa pokazuje plod i njegovu  poziciju). Procedura se obavlja u ležećem položaju.
• Obično se ova  procedura izvodi bez anestezije. Lekar će očistiti Vaš trbuh  dezinfekcionim sredstvom. Uz pomoć ultrazvuka sprovešće tanku šuplju  iglu kroz trbušni zid do materice. Kada igla udje u matericu lekar će  povući malu količinu plodove vode (amniotske tečnosti) u špric i nakon  toga će izvući iglu iz trbuha. Količina plodove vode koja se može uzeti  zavisi od starosti trudnoće. U toku ovog postupka možete osetiti blagu  nelagodnost.

POTENCIJALNI RIZICI

Veoma retko može doći do sledećih komplikacija: curenja plodove vode,  pobačaja, povrede ploda iglom, Rh senzibilizacije ili infekcije.

PRIPREMA

• Ukoliko se amniocenteza obavlja pre 20-te nedelje trudnoće potrebno  je da bešika bude puna, (potrebno je da sat i po vremena pre pregleda  popijete 3-4 čaše vode u roku od pola sata i da nakon toga ne mokrite).
• Ukoliko se amniocenteza obavlja posle 20-te nedelje trudnoće potrebno je da Vam bešika bude prazna.
• Najbolje je da na proceduru dođete u pratnji partnera, člana porodice  ili prijatelja kako bi Vam pružili emotivnu podršku i olakšali povratak  kući.

NAKON POSTUPKA

• Lekar će neko vreme ultrazvukom nastaviti da prati stanje ploda.  možete osećati blagu nelagodu ili imati grčeve. U međuvremenu se uzorak  plodove vode šalje u laboratoriju gde će biti analiziran. Ukoliko se  koristi DNK metoda (QF-PCR metoda) rezultati se čekaju 24 sata, a  ukoliko se uzorak analizira klasičnom metodom rezultati se čekaju i do 3  nedelje.
• Obratite se svom lekaru ako primetite/imate: oticanje  tečnosti iz vagine ili vaginalno krvarenje, jake materične grčeve koji  traju nekoliko sati, groznicu, crvenilo i upalu (na mestu ulaska igle),  pojačanu aktivnost ploda ili nedostatak pokreta ploda.
• Nakon  procedure potrebno je da mirujete. Preporučuje se da dan ili dva nakon  postupka izbegavate naporan rad, treninge ili polni odnos.