Kada cistitis (upala mokraćne bešike) nije dobro ili dovoljno dugo lečen, može se proširiti i na gornji deo urinarnog trakta i zahvatiti mokraćne kanale (uretre) i bubrege. U tom slučaju nastaje pijelonefritis, odnosno upala bubrega i mokraćnih kanala.
Pacijent koji ima upalu bubrega (pijelonefritis) je malaksao, ima povišenu telesnu temperaturu (iznad 38 stepeni Celzijusa duže od 2 dana), groznicu, drhtavicu, oseća bolove u slabinama ili leđima, povremeni jak bol u trbuhu, mučninu, bol prilikom mokrenja, češće mokri i ima nagon za mokrenjem noću (nokturija).
Urin je zamućen, nije normalno žute boje. Karakteristična je i pojava krvi u urinu, kao i neugodan ili jak miris urina.
Infekcije urinarnog trakta, pa i pijelonefritis, u 85-90% slučajeva izaziva bakterija ešerihija koli (Escherichia coli).
Promene kiselosti (pH) u genitalnom i urinarnom traktu, posebno u menopauzi, glavni su faktori koji doprinose smanjenju otpornosti na infekcije. Rizik se povećava i kod oslabljenog imuniteta ili kod anatomskih deformacija urinarnog trakta, koje uslovljavaju vraćanje mokraće u gornje delove urinarnog trakta (retencija urina).
Vrste pijelonefritisa su:
- refluksna nefropatija
- akutni nekomplikovani pijelonefritis (nagli razvoj upale bubrega)
- hronični pijelonefritis
SIMPTOMI
- bolovi u slabinama ili leđima
- jak bol u trbuhu (povremen)
- povišena telesna temperatura - iznad 38 stepeni Celzijusa duže od 2 dana
- groznica sa drhtavicom
- topla, vlažna koža
- crvenilo kože
- povraćanje, mučnina
- malaksalost
- bolovi u celom telu
- bol prilikom mokrenja
- češće mokrenje
- nagon za mokrenjem noću (nokturija)
- zamućen urin ili urin nenormalne boje
- krv u urinu
- neugodan miris urina
- konfuznost
- dezorijentisanost
FAKTORI RIZIKA
- Neadekvatna terapija infekcija mokraćne bešike
- Neizlečena infekcija mokraćne bešike
- Česte urinarne infekcije
- Retencija urina usled kamena u urotraktu
- Urođene ili neprepoznate malformacije
- Starije životno doba
- Imunokompromitovane osobe (osobe koje boluju od malignih bolesti, AIDS-a, ležeći ili nepokretni pacijenti)
DIJAGNOSTIKA
LEČENJE
- Hospitalizacija
- Antibiotici prema antibiogramu intravenski ili parenteralno
- Antipiretici
- Kortikosteroidi
- Forsiranje diureze (mokrenja) većom količinom tečnosti
- Izbegavanje alkohola, kafe, limunovog soka
- Vitamin C (povećava kiselost urina)
Koji lekari su vam potrebni
